ERCP术后行LC手术时机的选择对胆囊合并胆总管结石患者肝功能、炎性反应及预后的影响

作者：李瑞; 周长东^*

来源：肝脏, 2019, 24(08): 938-940.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2019.08.033

• 内镜下逆行胰胆管造影
• 腹腔镜胆囊切除术
• 胆囊合并胆总管结石
• 肝功能
• 炎性反应
• 预后

目的探讨ERCP术后行LC手术时机的选择对胆囊合并胆总管结石患者肝功能、炎性反应及预后的影响分析。方法选取我科收治的62例胆囊合并胆总管结石患者,且所有患者均已成功行ERCP术及胆总管取石(术中胆道造影示:胆总管无结石残留),而后根据行LC术时间的不同,将患者分为研究组及对照组两组(各31例),其中研究组(ERCP术后3天内行LC术)和对照组(ERCP术后3天后行LC术),比较两组患者的临床疗效等差异。结果术后研究组患者的术中出血量、手术及住院时间均显著低于对照组(P<0.05),但两组患者在结石清除率方面比较无差异(P>0.05);术后两组患者的总并发症发生率比较无差异(P>0.05); ERCP术后两组患者的肝功能相关指标比较无差异(P>0.05),而LC术后研究组患者的肝功能相关指标均较对照组改善明显(P<0.05); ERCP术后两组患者的炎性相关指标比较无差异(P>0.05),而LC术后研究组患者的炎性相关指标均较对照组改善明显(P<0.05)。结论 ERCP术后3天内行LC术是治疗胆囊合并胆总管结石的最佳时机,不仅降低术后并发症发生率,同时可减轻对机体肝功能损伤及炎性应激反应的程度,最终有利于加快患者的康复速度,值得临床推广应用。

• 单位
  西安市第三医院