MR高分辨率血管壁成像联合NSE、Hcy检测诊断颈动脉斑块稳定性的价值分析

作者：陈敏明

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(19): 127-129.

• MR高分辨率血管壁成像
• 血清神经元特异性烯醇化酶
• 同型半胱氨酸
• 颈动脉斑块
• 诊断价值

目的:探讨MR高分辨率血管壁成像(MR HR-VWI)结合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)水平检测颈动脉斑块的诊断效能。方法:选取2021年1月—2022年7月于阳春市人民医院因颈动脉粥样硬化进行颈动脉内膜剥脱手术(CEA)的103例患者,根据病理诊断结果是否有易损性斑块,将患者分为斑块稳定组(58例)和斑块不稳定组(45例),所有患者均进行MR HR-VWI检查以及血清NSE、Hcy指标检测,观察三组的相关指标差异,比较MR HR-VWI检查以及血清NSE、Hcy指标检测与二者联合检测诊断效果。结果:斑块不稳定组患者血清NSE、Hcy指标水平值高于斑块稳定组(P <0.05);通过Pearson相关性分析得出,血清NSE、Hcy水平值与颈动脉不稳定斑块形成呈正相关(r=0.526、0.558,P <0.05);MR HR-VWI单独诊断易损性斑块的灵敏度、特异度、准确率分别为71.11%、87.93%、80.58%,血清NSE、Hcy指标单独检测诊断易损性斑块的灵敏度、特异度、准确率分别为57.78%、91.38%、76.70%,二者联合诊断易损性斑块的灵敏度、特异度、准确率分别为93.33%、91.38%、92.23%,MR HR-VWI单一诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.795,血清NSE、Hcy指标单一检测诊断的AUC为0.746,二者联合诊断AUC为0.924,联合检测诊断的诊断效能均较单一检测诊断更高。结论:MR HR-VWI联合血清NSE、Hcy指标检测能够进一步提高对颈动脉斑块的诊断效能,可有效评估颈动脉粥样斑块的易损性。

• 单位
  阳春市人民医院