高危冒烟型骨髓瘤的诊断及治疗进展

作者：杜书静; 王瓒; 郭冬梅^*

来源：山东医药, 2022, 62(22): 108-112.

• 冒烟型骨髓瘤
• 高危
• 治疗

冒烟型骨髓瘤(SMM)属于症状性骨髓瘤的前期，是介于意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)和多发性骨髓瘤(MM)之间的一种克隆性浆细胞疾病。SMM是MM无症状前驱期阶段，具有很强的异质性，高危SMM病情进展快，预后差。更准确的SMM的危险度分层体系、有效且耐受良好的药物治疗，是延迟高危SMM进展的关键。Mayo危险分层模型、西班牙PETHEMA危险分层模型以及国际骨髓瘤工作组IMWG2019模型为高危SMM识别提供了依据。高危SMM早期治疗，一是延缓疾病进展，二是期望通过深度诱导获得持久的缓解甚至治愈。多个临床试验显示，高危SMM患者能从早期应用免疫调节剂、单克隆抗体、蛋白酶体抑制剂等新型药物治疗中获益。

• 单位
  泰安市中心医院