MHR和LDL-C/HDL-C比值与ACS患者冠状动脉病变严重程度的关系

作者：高翔; 宋诗飞; 李娜; 高霞; 谢伟

来源：江苏医药, 2023, 49(05): 510-514.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2023.05.018

• 急性冠脉综合征
• 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值
• 低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值
• Gensini评分

目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)和LDL-C/HDL-C比值与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法 收集189例ACS患者血常规和血脂等临床检测资料，计算MHR和LDL-C/HDL-C比值，评估Gensini评分。根据Gensini评分的平均值，将患者分为低分组(Gensini评分<56分，110例)和高分组(Gensini评分≥56分，79例)。采用Pearson相关分析各指标与Gensini评分的相关性，多因素logistic回归分析ACS患者冠状动脉病变严重程度的危险因素，ROC曲线分析各指标对ACS患者冠状动脉病变严重程度的预测价值。结果两组患者性别构成比、吸烟史、高血压、糖尿病、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、TC、HDL-C、LDL-C、MHR、LDL-C/HDL-C比值、Gensini评分比较均有统计学差异(P<0.05)。Gensini评分与中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、TC、MHR、LDL-C/HDL-C比值呈正相关，与HDL-C呈负相关(P<0.05)。淋巴细胞计数、TC、LDL-C较高是ACS患者Gensini评分≥56分的独立危险因素，而HDL-C较高是其保护性因素(P<0.05)。MHR联合LDL-C/HDL-C比值预测ACS患者冠状动脉病变严重程度的AUC为0.776(P<0.01),取最佳诊断界值为0.328时，预测ACS患者冠状动脉病变严重程度的灵敏度为87.3%,特异度为58.2%。结论 MHR和LDL-C/HDL-C比值与ACS患者冠状动脉病变严重程度有关，两者联合检测则有较高的预测价值。

• 单位
  新疆生产建设兵团医院