摘要
目的探讨吉西他滨+顺铂(GP)方案与紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗复发鼻咽癌的疗效及对血清Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的影响。方法选取2015年1月至2017年3月在秦皇岛市海港医院治疗的110例复发鼻咽癌患者作为研究对象,根据化疗方案不同分为GP组(n=56)和TP组(n=54)。其中,GP组给予GP方案治疗,TP组给予TP方案治疗,3周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组患者的近期疗效,治疗前后血清Beclin-1、LC3-Ⅱ、CYFRA21-1水平,不良反应发生率及生存情况。结果 GP组的总有效率为60. 71%(34/56),TP组为53. 70%(29/54),两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。化疗后3个月,两组患者的血清Beclin-1、LC3-Ⅱ、CYFRA21-1水平均降低,且GP组低于TP组[(53±20) ng/L比(79±20) ng/L,(68±24) ng/L比(80±21) ng/L,(31±10) mg/L比(67±10) mg/L],各指标组间、时点间、组间和时点间交互作用差异有统计学意义(P <0. 01)。两组患者白细胞减少、胃肠道反应、血小板减少和肝功能异常的发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。GP组和TP组的中位生存时间分别为31个月(95%CI 28. 36~33. 64)和30个月(95%CI28. 43~31. 57),两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 GP与TP方案治疗复发鼻咽癌的疗效相似,相较于TP方案,GP方案能明显降低患者的血清Beclin-1、LC3-Ⅱ、CYFRA21-1水平。
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单位燕山大学; 秦皇岛市海港医院