安徽省住院早产儿脑损伤多中心流行病学调查

作者：**; 刘光辉^*; 赵钰玮; 王慧琴; 茅双根; 毛国顺; 席康明; 王俐俐; 张传龙; 高成菊; 黄道丹

来源：中国当代儿科杂志, 2019, 21(02): 114-119.

• 脑室周围-脑室内出血
• 脑室周围白质软化
• 危险因素
• 早产儿

目的开展安徽省住院早产儿脑损伤多中心流行病学调查,探讨早产儿脑损伤发生的危险因素,为其早期预防和治疗提供循证依据。方法以2016年1月至2017年1月安徽省新生儿协作网9家医院新生儿科住院早产儿为研究对象,收集早产儿母亲妊娠资料及早产儿出生资料和住院资料,采用logistic回归模型分析早产儿脑损伤发生的危险因素。结果共纳入3 378例早产儿,脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)发生率为23.56%(798/3 387),脑室周围白质软化(PVL)发生率为2.60%(88/3 387)。宫内窘迫、贫血、低血糖、坏死性小肠结肠炎(NEC)为PVH-IVH发生的危险因素(OR分别为1.310、1.591、1.835、3.310,P<0.05),较大胎龄为PVH-IVH发生的保护因素(OR为0.671,P<0.05)。PVH-IVH、NEC和应用机械通气是PVL发生的危险因素(OR分别为4.017、3.018、 2.166,P<0.05),女性和应用肺表面活性物质是PVL的保护因素(OR分别为0.514、0.418,P<0.05)。结论窒息缺氧、感染/炎症、应用机械通气、贫血、低血糖等因素可增加早产儿脑损伤发生的风险。

• 单位
  阜阳市人民医院; 安徽省儿童医院; 安徽省妇幼保健院; 皖南医学院弋矶山医院; 蚌埠市第一人民医院; 芜湖市第二人民医院; 安徽医科大学第一附属医院; 六安市人民医院; 马鞍山市妇幼保健院