STARR与PPH治疗青年男性脱垂性痔患者的临床疗效比较

作者：裴岩; 高记华^*; 戚文月; 田茂生; 吴琼; 段冰倩; 王冉; 刘子毅

来源：结直肠肛门外科, 2022, 28(05): 460-464.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2022.05.007

• 脱垂性痔
• 经肛门吻合器直肠切除术
• 吻合器痔上黏膜环切钉合术
• 临床疗效

目的 比较经肛门吻合器直肠切除术（STARR）与吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗青年男性脱垂性痔患者的临床疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2019年12月于河北中医学院第一附属医院肛肠科接受手术治疗的84例青年男性脱垂性痔患者的临床资料。按照手术方式的不同，分为治疗组（n=44，采用STARR）与对照组（n=40，采用PPH）。比较两组的症状改善情况，术后疼痛程度，肛门功能（Wexner肛门失禁评分），术后并发症（肛门坠胀、肛门水肿、吻合口狭窄）的发生情况，以及生活质量（SF-36评分）。结果 术后12个月，治疗组症状有效改善率高于对照组（P<0.05）。术后第1天，两组VAS疼痛评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后第7天，治疗组VAS疼痛评分低于对照组（P<0.05）。术前，两组Wexner肛门失禁评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月，两组Wexner肛门失禁评分低于术前，治疗组Wexner肛门失禁评分低于对照组（均P<0.05）。治疗组术后3个月内肛门坠胀、肛门水肿、吻合口狭窄的发生率均低于对照组（均P<0.05）。术前，两组SF-36各维度的评分比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后6个月，两组SF-36各维度的评分均高于术前，治疗组生理功能维度、生理职能维度、活力维度、精神健康维度的评分均高于对照组（均P<0.05）。结论 对于青年男性脱垂性痔患者，STARR相比PPH在改善临床症状、生活质量、肛门功能，减少术后并发症，减轻术后疼痛等方面有相对优势。

• 单位
  河北中医学院