摘要
目的了解安徽省县级综合公立医院运行效率动态变化,发现同类各家医院的效率差异及其原因,以提高医院整体运行效率。方法采用RD-Malmquist指数分析29家县级医院10年来的全要素生产率(total factor productivity,TFP)及其分解项的变化趋势。结果 (1)2007—2016年29家县级医院总体TFP为1.058,其中纯技术变化(pure technological change,PTC)和规模变化因子(scale change,SCH)的年均增长率分别为2.1%、3.2%,纯效率变化(pure efficiency change,PEC)均数接近1。进一步分析发现,TFP增长主要是由技术进步所致。(2)TFP、PTC、SCH在2006—2017年期间波动幅度较大,尤其是2012和2014年。(3)93.10%的样本医院TFP大于1,且医院间效率存在一定差距,其中TFP范围为0.993~1.338,PTC为0.789~1.181,SCH为0.916~1.269。结论 90%以上的县级医院全要素生产率呈增长趋势,且其增长主要由技术进步导致,纯技术效率和规模效率发挥作用不明显;县级医院除了着力提升技术创新能力外,还应兼顾有效的管理水平,以及适宜的发展规模,从而整体提升医院的综合运行效率,缩小同级别医院之间的效率差距。
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