3D pCASL及Rapid灌注分析对脑动脉搭桥术后脑血流灌注的评价

作者：颜立群; 颜瑾; 侯亚平; 董倩波; 穆晓丹; 李晓光

来源：河北医科大学学报, 2021, 42(11): 1345-1349.

• 磁共振血管造影术
• 侧支循环
• 脑血管搭桥术

目的利用两种新的磁共振灌注成像方法来评估单侧大脑中动脉M1段狭窄患者搭桥手术后脑血流灌注的改善。方法回顾性分析28例单侧大脑中动脉M1段狭窄患者的MRI影像及临床资料,每例患者均采用双标记后延迟时间(post labeling delay, PLD)的磁共振三维伪连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling, 3D pCASL)序列及Rapid灌注分析,计算得到了手术前后病变侧大脑中动脉M1段下游供血区内早期到达血流比率(early-arriving flow proportion, EAFP),晚期到达逆向血流比率(late-arriving retrograde flow proportion, LARFP),低灌注指数比(hypoperfusion intensity ratio, HIR),并且采集得到术前及术后患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分,对患者术前和术后上述指标进行统计学分析。结果搭桥手术前、后患者EAFP(P=0.0152),LARFP(P<0.001),HIR(P<0.001)及NIHSS评分(P<0.001)差异均有统计学意义。结论脑动脉搭桥手术对单侧大脑中动脉M1段狭窄患者脑血流灌注(包括顺向血流及侧支血流)均产生了明显的影响,而且患者的神经功能状态有了明显的改善。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 天津医科大学