摘要

回顾性分析1例在福建医科大学附属龙岩第一医院内分泌科住院的2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者应用司美格鲁肽治疗后血糖、血压得到平稳控制, 同时体重进一步下降, 并针对本病例进行文献复习。患者为68岁男性, 因"口干、多饮12年, 胸闷、胸痛伴血糖控制不佳1个月"入院, 入院后根据既往病史、体征和实验室检查诊断为2型糖尿病合并ASCVD。患者予持续皮下胰岛素输注后采用胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)利拉鲁肽治疗, 但患者在逐渐增量至每天1.8 mg注射后维持8个月体重下降不明显, 改为司美格鲁肽后体重得到进一步下降, 未再发生发作性胸闷、胸痛, 并且血糖和血压也得到平稳控制。司美格鲁肽是一种新型GLP-1RA周制剂, 对于2型糖尿病合并ASCVD的患者除了能降糖外也能发挥积极的抗动脉粥样硬化和降压、减重的效果。