摘要
目的 挖掘藏医治疗朗秀病(湿疹)的经典方药,并对应用广、疗效好的名方五味姜黄膏的经典理论进行梳理完善,考证其对湿疹小鼠模型的干预作用,分析其对家兔皮肤的急性毒性影响。方法 取BALB/c小鼠50只,随机选取10只作为空白组,其余40只制备小鼠湿疹模型。用7%高浓度DNCB丙酮橄榄油溶液致敏2次,再用0.5%低浓度DNCB丙酮橄榄油溶液20μL激发1次,观察小鼠背部皮肤出现红斑、水肿及渗出液等急性皮炎现象。造模成功后,将40只湿疹小鼠按随机数字表法分成4组,分别是模型组、丁酸氢化可的松乳膏组、五味姜黄膏高剂量组、五味姜黄膏低剂量组,每组10只。除模型组外,其余3组分别给予相应药物外涂干预36 d,确定药物疗效。另取新西兰家兔16只,随机数字表法将其分为4组,造模,涂药。连续观察14 d,每日观察2次,观察其安全性。结果 对各组小鼠背部皮肤采用盲法计分,五味姜黄膏高、低剂量对小鼠背部皮损组织有良好的愈合作用。与模型组比较,五味姜黄膏高、低剂量和丁酸氢化可的松乳膏在降低第15、30天皮损积分(P<0.01)、降低小鼠耳肿胀厚度(P<0.01)、降低小鼠脾脏指数(P<0.01)方面,差异有统计学意义。与模型组比较,五味姜黄膏高、低剂量和丁酸氢化可的松乳膏在降低小鼠血清TNF-α水平方面,差异有统计学意义(P<0.01)。五味姜黄膏高、低剂量可降低小鼠血清IL-6,但差异无统计学意义(P>0.05)。家兔毒性实验结果表明,五味姜黄膏对家兔局部皮肤无明显损伤。结论 在对比五味姜黄膏与丁酸氢化可的松乳膏阳性对照研究后,明确了五味姜黄膏治疗朗秀病(湿疹)疗效仅次于丁酸氢化可的松乳膏,证实了藏医古籍中五味姜黄膏对朗秀病(湿疹)的治疗作用。五味姜黄膏对正常皮肤、破损皮肤都可以按正常剂量使用。
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单位西藏自治区藏医院; 西藏藏医药大学; 国家中医药管理局