30例隐源性机化性肺炎的临床分析

作者：杨青兰; 张建银; 马金秀; 杨朝

来源：宁夏医科大学学报, 2016, 38(10): 1202-1225.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2016.10.030

• 隐源性机化性肺炎
• 肺功能
• 支气管肺泡灌洗
• 影像学
• 病理

目的分析隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的临床特征,以减少误诊误治。方法回顾性分析30例经病理确诊的COP患者的临床资料,总结其临床特征。结果 30例COP患者年龄以5060岁为主,女性多于男性。临床表现主要有咳嗽(22例)、乏力(22例)、气短(14例)、发热(11例)。化验显示血沉增快(86.6%),肺功能显示限制性通气功能障碍(17例)和弥散功能降低(26例),肺部CT以双肺多发实变影或斑片影最多见(60.0%),分布于肺周边,可伴有支气管充气征或反晕征;有时实变影,磨玻璃影或结节影混合存在。病理学表现为机化性肺炎,经支气管镜肺活检(TBLB)诊断该病的阳性率为70.0%。支气管肺泡灌洗液(BALF)中淋巴细胞计数升高,CD4/CD8明显降低。结论 COP临床表现缺乏特异性,诊断需要临床-影像特征,结合BALF细胞分类和肺组织病理。经支气管镜肺活检对COP的诊断有较高的价值,预后较好。

• 单位
  宁夏回族自治区人民医院