经表面电极电刺激胫神经治疗脊髓损伤后神经源性逼尿肌过度活动患者疗效观察

作者：申晓文; 费明珠; 钱苏; 孙文琳^*

来源：现代中西医结合杂志, 2021, 30(25): 2824-2827.

• 神经源性逼尿肌过度活动
• 脊髓损伤
• 电刺激
• 胫神经

目的探讨经表面电极电刺激胫神经治疗脊髓损伤(SCI)后神经源性逼尿肌过度活动(NDO)患者的效果。方法选取2017年5月—2019年5月于南京医科大学附属淮安第一医院就诊的90例SCI后NDO患者作为研究对象,按照随机数字表法分为电刺激组和对照组各45例。对照组给予常规治疗干预,电刺激组在对照组治疗基础上给予胫神经表面电极电刺激干预,记录所有患者的排尿日记。对比2组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后3 d内间歇导尿的次数及导尿量、每日漏尿量和患者自我感知的膀胱症状量表(PPBC-S)评分,并记录2组不良反应发生情况。结果治疗2周后及治疗4周后电刺激组患者的间歇导尿次数均较治疗前减少(P均<0.05),对照组治疗后的间歇导尿次数无明显变化(P均>0.05)。治疗2周后及治疗4周后2组患者每次间歇导尿量均较治疗前增多而每日漏尿量均较治疗前减少(P均<0.05),PPBC-S评分均较治疗前降低(P均<0.05),治疗4周后2组患者的每次间歇导尿量较治疗2周后增多而每日漏尿量较治疗2周后减少(P均<0.05),PPBC-S评分较治疗2周后降低(P均<0.05),且治疗后电刺激组在不同时间的每次间歇导尿量、每日漏尿量和PPBC-S评分均较对照组改善明显(P均<0.05),2组患者在上述不同时间段的间歇导尿次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对SCI后的患者采用经表面电极电刺激胫神经治疗可有效抑制NDO,改善膀胱功能状态,增加膀胱容量,减少每日漏尿量。

• 单位
  南京医科大学