急性心肌梗死PCI术后肺部感染患者外周血Ang-2及肌红蛋白和降钙素原与心肌酶谱的相关性

作者：刘金艳; 段云鹏; 刘建伟; 李德立; 王静雅

来源：中华医院感染学杂志, 2020, 30(19): 2965-2969.

• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 促血管生成素2
• 肌红蛋白
• 降钙素原
• 心肌酶谱

目的探讨外周血促血管生成素2(Angiogenin-2,Ang-2)、肌红蛋白(Myoglobin,Mb)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)在急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后肺部感染中的表达及与心肌酶谱的相关性。方法选取医院2016年7月-2019年7月AMI患者147例为研究对象,均行PCI术,根据术后是否发生肺部感染分为感染组25例和未感染组122例。比较两组入院时、确诊感染时、出院时外周血Ang-2、Mb、PCT及心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸脱氢酶(LDH)]水平,分析外周血Ang-2、Mb、PCT诊断价值及与心肌酶谱关系。结果确诊感染时、出院时感染组外周血Ang-2、Mb、PCT分别为(152.04±31.17)U/L、(106.79±22.38)μg/L、(0.45±0.12)ng/ml和(76.14±18.39)U/L、(71.14±16.07)μg/L、(0.21±0.07)ng/ml高于未感染组(P<0.001);外周血Ang-2、Mb、PCT联合诊断PCI术后肺部感染的AUC值为PCT>Ang-2>Mb,联合检测敏感度为80.00%,特异度为90.98%;感染组确诊感染时和出院时CK、CK-MB、LDH分别为(273.30±42.25)U/L、(8.22±2.21)ng/ml、(422.50±51.18)U/L和(182.36±28.41)U/L、(4.37±1.16)ng/ml、(246.32±32.07)U/L高于未感染组(P<0.001);确诊感染时、出院时外周血Ang-2、Mb、PCT水平与CK、CK-MB、LDH水平呈正相关(P<0.001)。结论AMI患者PCI术后外周血Ang-2、Mb、PCT水平均不同程度升高,继发肺部感染患者升高更显著,且与心肌酶谱水平关系密切,PCI术后检测Ang-2、Mb、PCT水平对肺部感染发生具有监测作用。

• 单位
  承德市中心医院