摘要
目的分析胰岛素、二甲双胍联合乌梅汤加减治疗2型糖尿病临床的效果及对胰岛素抵抗的影响。方法选择2016年1月—2019年3月江苏省宿迁市中西医结合医院收治的2型糖尿病患者60例,采用随机数字表法分为2组各30例。对照组给予胰岛素和二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上加用乌梅汤加减治疗,均治疗8周。比较2组临床疗效,并观察中医症状积分、糖代谢因子水平(FPG、2hPG、HbA1c)、胰岛功能指标(HOMA-IR、HOMA-β)的变化。结果治疗8周后,研究组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(χ2=5.192,P<0.05)。治疗后2组中医症状积分均显著下降(t=11.719、17.280,P均<0.001),且研究组中医症状积分显著低于对照组[(9.58±1.27)分vs.(12.63±2.19)分,t=6.599,P<0.001]。治疗后2组患者FPG、2hPG、HbA1c及HOMA-IR水平均低于治疗前,而HOMA-β高于治疗前(P<0.001),且研究组FPG、2hPG、HbA1c及HOMA-IR显著低于对照组(t=2.708、2.798、2.879、6.532,P均<0.001),而HOMA-β显著高于对照组(t=3.111,P<0.001)结论胰岛素、二甲双胍联合乌梅汤加减治疗2型糖尿病可显著缓解中医症状及胰岛素抵抗,改善糖代谢及胰岛功能,并提高临床疗效。