异丙酚联合地氟烷麻醉对颅脑损伤患者脑保护及脑供氧平衡的影响

作者：王仕斌; 王雪婷; 薛荣亮; 陈蓉; 路丕周; 刘世明^*

来源：现代生物医学进展, 2019, 19(24): 4793-4796.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2019.24.045

• 异丙酚
• 地氟烷
• 颅脑损伤
• 脑保护
• 脑供氧平衡

目的:探讨异丙酚联合地氟烷麻醉对颅脑损伤患者脑保护及脑供氧平衡的影响。方法:选取我院2018年1月至2019年1月接受手术治疗的80例颅脑损伤患者,按照双盲随机原则将入选对象分为研究组和对照组各40例,两组患者采取相同的术前麻醉诱导,术中对照组患者采取异丙酚维持麻醉,研究组患者采取异丙酚联合地氟烷维持麻醉,对比两种麻醉方案对颅脑损伤患者脑保护及脑供氧平衡的影响。结果:研究组患者苏醒时间、定力恢复时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者诱导前脑氧分压(Pbr O2)对比差异无统计学意义(P>0.05),术中及术后,研究组患者PbrO2水平明显高于对照组(P<0.05);术毕及术后1 h,研究组患者丙二醛(MDA)、谷氨酸(Glu)均明显低于对照组(P<0.05),而血浆超氧化物歧化酶(SOD)明显高于对照组(P<0.05);T0时刻,两组患者脑氧摄取率(OER)、动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑灌注压(CPP)、平均动脉压(MAP)对比无统计学差异(P>0.05),T1-T3时刻,两组患者OER、Da-jvO2、CPP、MAP对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异丙酚联合地氟烷用于颅脑损伤患者的麻醉,具有稳定的麻醉效果,并可保护患者脑组织,维持脑供氧平衡,确保手术顺利开展,且预后效果良好。

• 单位
  安康市中医医院; 延安市人民医院; 陕西中医药大学; 西安交通大学第二附属医院