摘要

目的 观察参芪调体方治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)脾虚痰湿型的疗效及对炎症微环境状态的影响。方法 将96例PCOS-IR脾虚痰湿型患者按照随机数字表法分为2组,对照组48例予地屈孕酮片治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加用参芪调体方治疗。2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)和总睾酮(T)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清炎症因子[可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)、白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、卵巢体积、卵巢内部卵泡数目变化;观察2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后LH水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组FINS、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05)。2组治疗后血清sRAGE、IL-8、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗前后左、右侧卵巢体积及卵巢内部卵泡数目比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 参芪调体方治疗PCOS-IR脾虚痰湿型,可明显改善患者胰岛素抵抗(IR)和炎症微环境状态。