经皮冠脉介入治疗应用培哚普利保护肾功能77例临床观察

作者：施森宝; 杨杰; 赵韧; 程自平^*

来源：安徽医药, 2018, 22(08): 1569-1572.

• 培哚普利
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 对比剂肾病

目的观察培哚普利在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后对患者肾功能的影响。方法将入选的147例行冠状动脉支架植入术的患者按随机数字表法分为培哚普利组(77例)和对照组(70例)。培哚普利组术前服用培哚普利(4 mg·d-1)至少3 d,术后继续服用培哚普利。对照组治疗期间不使用任何血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物。两组患者术中均使用对比剂碘克沙醇造影。记录患者术前1 d,术后1 d、3 d的肌酐、尿酸、血尿素氮(BUN)和肾小球滤过率,分析比较两组患者手术前后肾功能的变化和对比剂肾病(CIN)发生率的差异。结果两组术前1 d肌酐、肾小球滤过率、尿酸和BUN均差异无统计学意义(P>0.05),但培哚普利组BUN术后3 d较术前1 d上升(P<0.05)。对照组肌酐术后3 d较术前1 d升高(P<0.05),对照组尿酸术后3 d较术前1 d升高(P<0.05),对照组肾小球滤过率术后3 d较术前1 d下降(P<0.05)。对照组各项肾功能主要指标术后1 d较术前1 d均差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者CIN的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论培哚普利可预防患者冠脉PCI术后应用对比剂引起的肾功能损伤。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院