34例新生儿坏死性小肠结肠炎手术早产儿的临床特征分析

作者：杨艳; 俞生林^*; 黄顺根

来源：中国妇幼保健, 2020, 35(22): 4252-4255.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.22.032

• 新生儿坏死性小肠结肠炎
• 早产儿
• 手术

目的探讨发生新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)并手术治疗的早产儿的临床特征。方法选取2014年9月1日-2019年7月31日34例NEC手术早产儿病例,按照发病时间不同分为早发型(<14 d,18例)及晚发型(≥14 d,16例),对其临床资料进行回顾性分析。结果 34例早产儿中,平均发病日龄(16.7±13.1) d,早发型组平均胎龄大于晚发型组(32.3±2.6 vs.29.6±1.2周)、出生体质量大于晚发型组(1 746.7±646.5 vs.1 316.9±216.0g),差异有统计学意义(P<0.05)。早发型组围生期缺氧、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率高于晚发型组;晚发型组发病前一周贫血、输血率高于早发型组(P<0.05)。发病症状中,腹胀29例(85.3%)、呕吐10例(29.4%)、腹泻1例(2.9%)、血便11例(32.4%)、呼吸暂停13例(38.2%)、发热或体温不升9例(26.5%)及皮肤花纹11例(32.4%)。早发型组多以发热或体温不升、呼吸暂停为起病症状,晚发型组多以腹胀为起病症状(P<0.05)。术后宫外生长发育迟缓(EUGR)的发生率为91.2%。两组术后并发症和预后无明显差异(P>0.05)。结论早发型和晚发型NEC手术早产儿各有其临床特征,应加强早期识别并防治围手术期的高危疾病,以改善患儿预后。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院