穴位按摩治疗足月新生儿高胆红素血症效果的Meta分析

作者：黄莉; 王励飞; 余梦婷^*

来源：循证护理, 2022, 8(24): 3275-3284.

• 高胆红素血症
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目的:系统评价穴位按摩治疗足月新生儿高胆红素血症的疗效和安全性，为临床治疗和进一步研究提供参考依据。方法:计算机检索万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library和Scopus数据库，检索时间为建库至2022年1月31日，筛选出所有关于穴位按摩对足月新生儿高胆红素血症治疗效果的随机对照试验，由2名研究员独立按照纳入和排除标准对文献进行筛选和资料数据的提取，并应用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具对纳入文献的质量进行评价，最后应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献，涉及2 319例病人。Meta分析结果显示：干预组血清胆红素[SMD=-2.96,95%CI(-4.10,-1.83),P<0.000 01]、经皮胆红素[SMD=-3.78,95%CI(-5.06,-2.50),P<0.000 01]、总有效率[RR=1.24,95%CI(1.18,1.29),P<0.000 01]、黄疸消退时间[MD=-2.01,95%CI(-2.58,-1.44),P<0.000 01]、排便次数[MD=0.75,95%CI(0.34,1.16),P=0.000 3]和不良事件发生率[RR=0.29,95%CI(0.16,0.52),P<0.000 1]均优于对照组，差异均有统计学意义。按照治疗时间进行亚组分析，结果表明：治疗4 d血清胆红素，治疗3 d、4 d、5 d、6 d和7 d经皮胆红素及治疗1 d、2 d、3 d排便次数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:现有证据表明，穴位按摩能降低血清胆红素、经皮胆红素水平，提高总有效率，缩短黄疸消退时间和增加排便次数，但由于异质性偏大，需要更多高质量文献进一步佐证。

• 单位
  杭州医学院