儿童脑损伤病因与癫痫关系的临床研究

作者：张香敏; 刘宗源; 王军; 徐发林; 韩倩

来源：中国实用神经疾病杂志, 2020, 23(22): 1949-1955.

• 癫痫
• 脑损伤
• 早产
• 新生儿低血糖
• 新生儿缺氧缺血性脑病

目的探讨儿童脑损伤病因与癫痫的关系,为临床预防、早期干预儿童脑损伤提供理论依据。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院2013-01—2017-12治疗的1 194例癫痫患儿及同期1 194例非癫痫患儿的临床资料,探讨脑损伤病因与其发生癫痫的关系。结果 1 194例癫痫患儿中遗传性病因58例(4.9%),结构性病因449例(37.6%),代谢性病因22例(1.8%),感染性病因42例(3.5%),免疫性病因28例(2.4%),病因未明者595例(49.8%)。具体病因包括早产、新生儿低血糖、新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxia-ischemic encephalopathy,HIE)、颅内出血、足月小样儿、新生儿高胆红素血症、先天性脑发育不良、遗传代谢病、新生儿重症感染、中枢神经系统感染、自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE);其中癫痫的发生与新生儿HIE、早产、先天性脑发育不良、新生儿低血糖、中枢神经系统感染、AE均有关,且新生儿HIE、早产、新生儿低血糖是癫痫发生的独立危险因素。结论儿童脑损伤病因与癫痫的发生相关,尤其新生儿HIE、早产、新生儿低血糖。临床医师应重视围生期保健,降低脑损伤发病率,早期干预脑损伤,对于降低癫痫的发病率具有重要的临床意义。

• 单位
  郑州大学第三附属医院