窒息法致大鼠心脏骤停-心肺复苏模型造模成功率与生存率影响因素的探讨

作者：曾瑞峰; 钟悦嘉; 赖成志; 赖芳; 刘相圻; 段云彪; 李尊江; 吴炎华; 李俊; 丁邦晗^*

来源：中国比较医学杂志, 2020, 30(07): 65-71.

DOI：10.3969/j.issn.1671-7856.2020.07.009

• 心脏骤停
• 心肺复苏
• 动物模型
• 窒息

目的通过对窒息法大鼠心脏骤停-心肺复苏(CA-CPR)模型的观察,探讨影响大鼠CA-CPR模型造模成功率与预后的相关因素。方法将50只SD大鼠根据其体重分为Ⅰ组(10只,250～300 g)、Ⅱ组(30只,300～350 g)、Ⅲ组(10只,350～400 g),通过窒息法建立CA-CPR模型,记录并比较三组大鼠基线资料、大鼠自主循环恢复(ROSC)成功率、心肺复苏(CPR)时间、ROSC后的血流动力学情况等。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组ROSC成功率分别为90.00%(9/10)、60.00%(18/30)、60.00%(6/10),无统计学差异(P> 0.05)。Ⅰ组的CPR时间(365.16±76.66) s,与Ⅱ组(417.19±92.00) s、Ⅲ组(60.80±115.40) s比较,均存在统计学差异(P <0.05)。ROSC后的血流动力学比较,Ⅰ组大鼠在ROSC后第30 min的心率(HR)比Ⅱ组大鼠((306.22±41.99)比(264.47±33.28)次/分),存在统计学差异(P <0.05),余时间段比较无统计学差异(均P>0.05)。多因素二分类Logistic回归分析,将体重、肛温、HR、平均动脉压、窒息致心脏骤停(ACA)时间、CA持续时间,分别纳入是否ROSC(χ2=25.115,P <0.001)、是否存活72 h(χ2=14.191,P=0.001)的获得的回归方程具有统计学意义。其中ROSC与ACA时间OR为1.087,95%置信区间(95%CI):1.031-1.146;存活72 h与体重OR=0.953,95%CI:0.915-0.992、HR OR=0.957,95%CI:0.921-0.994。结论在标准造模条件下,体重较轻的成年鼠,具有较高的可能实现ROSC并成功建模;大鼠的基线心率、体重与大鼠的生存结局成负相关,ACA时间与良好的结局呈正相关。

• 单位
  广州中医药大学第二附属医院; 广州中医药大学深圳医院; 江门市五邑中医院; 广州中医药大学; 广东省中医院