经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病

作者：李胜; 武勇进; 王再兴; 李定波; 刘智献; 唐志元^*

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2021, 27(03): 325-328.

• 鼻内镜
• 外伤性视神经病
• 视神经减压术

目的探讨经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病(TON)的临床疗效及相关预后因素。方法回顾性分析深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院2015—2018年21例TON患者经过大剂量激素冲击治疗无效后经鼻内镜行视神经减压术,术后以提高患者视力级别作为判断临床疗效的标准。结果术后常规予抗生素及激素、改善循环、营养神经等药物治疗,所有患者随访6个月,14例术前无光感,术后有效6例,有效率42.9%。7例术前有残余光感,术后有效5例,有效率71.4%。伤后7 d内手术13例,术后有效9例,有效率69.2%。伤后7 d后手术8例,术后有效2例,有效率25.0%。结论经鼻内镜视神经减压是治疗TON的有效方式,患者术前是否有残余光感及手术时机选择是否在7 d内对预后至关重要。

• 单位
  深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院