SAA、CRP和ACE2水平与急性胰腺炎患者病情严重程度的关系

作者：胡小丽; 刘哲; 邓茂林

来源：西部医学, 2021, 33(03): 440-443.

• 急性胰腺炎
• 淀粉样蛋白A
• C反应蛋白
• 血管紧张素转换酶2
• 病情严重程度

目的探讨淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、血管紧张素转换酶2(ACE2)水平与急性胰腺炎患者病情严重程度的关系,以期为临床诊疗提供依据。方法选择2017年1月～2019年7月我院收治的115例急性胰腺炎患者作为研究对象,所有患者均进行SAA、CRP、ACE2水平检测,根据患者病情严重程度将其分为轻症组(n=81)、中症组(n=20)和重症组(n=14)。比较3组SAA、CRP、ACE2水平和急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)、Ranson评分;采用Pearson相关性分析对SAA、CRP、ACE2水平与APACHEⅡ、Ranson评分相关性予以分析,并绘制ROC曲线探讨SAA、CRP、ACE2水平在预测急性胰腺炎患者病情严重程度中的价值。结果 3组SAA、CRP、ACE2水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中重症组SAA、CRP水平均高于轻症组和中症组(P<0.05),ACE2水平低于轻症组和中症组(P<0.05);中症组SAA、CRP水平均高于轻症组(P<0.05),ACE2水平低于轻症组(P<0.05)。3组APACHEⅡ、Ranson评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其中重症组APACHEⅡ、Ranson评分高于轻症组和中症组(P<0.05),中症组APACHEⅡ、Ranson评分高于轻症组(P<0.05)。SAA、CRP水平均与APACHEⅡ、Ranson评分呈正相关(P<0.05),ACE2水平与APACHEⅡ、Ranson评分均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SAA、CRP、ACE2预测中重症急性胰腺炎的曲线下面积分别为0.879、0.823、0.690,预测中重症急性胰腺炎的敏感度分别为85.29%、73.53%、70.59%,特异度分别为77.78%、83.95%、66.67%,SAA、CRP预测中重症急性胰腺炎的AUC值均大于APACHEⅡ、Ranson评分(P<0.05)。结论 SAA、CRP、ACE2水平与急性胰腺炎患者病情有关,SAA、CRP水平越高、ACE2水平越低,患者病情越严重,监测SAA、CRP、ACE2水平可预测患者病情严重程度。

• 单位
  成都大学附属医院