前交叉韧带损伤早期与延期重建的临床疗效对比

作者：马济民; 陆汉力; 陈心星; 王强^*

来源：世界复合医学, 2019, 5(08): 24-26.

• 前交叉韧带
• 损伤
• 早期手术
• 延期手术
• 疗效

目的对比分析前交叉韧带损伤患者行早期重建与延期重建的临床疗效。方法回顾性分析2015年3月—2017年11月在该院行关节镜下自体肌腱移植重建前交叉韧带手术的62例患者。男40例,女22例;年龄15～50岁,平均(30.06±10.61)岁,均为单纯单侧前交叉韧带断裂患者。根据患者损伤至手术间隔时间的长短分为早期组(<30 d)和延期组(>90 d)。重建术后随访时间12～44个月,平均(23.60±9.89)个月。分别记录两组性别、年龄、损伤前Tegner评分及术中所见合并症;采用膝关节Lysholm评分和Tegner功能评分,对两组的并发症及临床疗效进行评估。结果两组患者,在半月板损伤、软骨损伤改变(Outerbridge分级:Ⅱ～Ⅲ)及髁间窝狭窄上差异无统计学意义(χ2=1.347、0.984、1.139,P>0.05)。末次随访时,早期组膝关节Lysholm评分(87.53±9.02)分、Tegner功能评分(5.69±1.65)分和延期组膝关节Lysholm评分(83.87±7.27)分、Tegner功能评分(4.83±1.62)分,均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较发现两组患者在Tegner功能评分中,早期治疗组(5.69±1.65)分比延期组(4.83±1.62)分拥有更高的活动水平,两组差异有统计学意义(t=2.052, P<0.05)。末次随访时两组患者的轴移试验及Lachman试验均为阴性。结论对于单纯前交叉韧带损伤患者,早期重建比延期重建更易获得较高的活动水平。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院