难辨梭菌A/B毒素检测在AIDS患者中的应用

作者：柴琳; 张俊^*; 李云芬; 刘荣均

来源：昆明医科大学学报, 2019, 40(11): 127-130.

• 难辨梭菌
• 艾滋病
• CD4+
• Treg
• Th17

目的对AIDS合并慢性腹泻的患者测定难辨梭菌A&B毒素(CDAB),了解其免疫状况及疾病进展情况,对及时进行难辨梭菌性腹泻治疗提供依据。方法对60名AIDS腹泻患者用法国梅里埃mini VIDAS专用试剂盒测定难辨梭菌A&B毒素,并采集患者全血样本以四色荧光抗体进行标记,用BECKMAN FC500流式细胞仪测定淋巴细胞亚群CD4+T百分比和绝对数,测定调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞(Th17)的百分比;选择20例健康体检者为对照组。结果 60例AIDS患者合并感染CDAB有8例阳性为双重感染者,阳性率为13.3%,阴性52例为单纯AIDS组。双重感染组CD4+T绝对数均数为(325.6±93.8)个/μL,单纯AIDS组为(502.3±125.4)个/μL,上述各组均明显低于健康对照组(965.4±137.6)个/μL (P<0.01),双重感染组明显低于单纯AIDS组(P<0.05)。Treg细胞在CD4+T细胞中的百分比为双重感染组(7.35±1.91)%、单纯AIDS组(5.12±1.24)%,均高于健康对照组(3.89±0.97),P<0.05,双重感染组明显高于单纯AIDS组(P<0.05)。Thl7细胞在CD4+T细胞中的百分比为双重感染组(1.32±0.47)%;单纯AIDS组(3.23±0.58)%,均低于健康对照组(5.26±0.65),P<0.05;双重感染组明显低于单纯AIDS组(P<0.05)。结论 HIV感染导致Th17和CD4+T细胞下降、Thl7和Treg细胞失衡,免疫系统严重受损,造成各种机会性感染增加。AIDS腹泻患者测定CDAB,对判断病情和评估疗效有重要的临床价值,可监测疾病进展并及时给予治疗。

• 单位
  昆明市中医医院