摘要

目的:探讨四级质量控制管理在下肢骨折神经阻滞联合椎管麻醉患者麻醉护理中的应用。方法:选取2017年10月-2019年10月笔者所在医院收治的下肢骨折神经阻滞联合椎管麻醉患者120例,根据患者入院时间分为对照组(2017年10月-2018年9月,n=60)及观察组(2018年10月-2019年10月,n=60),对照组实施麻醉常规性护理,观察组通过建立"麻醉科主任-护士长-质控组长-质控小组"四级质量控制麻醉管理体系对患者实施管理,比较两组术后并发症及麻醉苏醒质量。结果:观察组术后低体温、寒战、恶心、呕吐、心动过缓及血压过低发生率均低于对照组,护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四级质量控制管理能有效提高专科麻醉护理管理水平,降低下肢骨折神经阻滞联合椎管麻醉患者不良反应,提高患者麻醉安全性及术后麻醉苏醒质量,提高患者麻醉满意率。