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摘要
目的 为重置眉脂肪垫以改良上睑皮肤松垂整形术提供解剖学基础。方法 对14侧新鲜尸头标本的眉区进行解剖，观察并测量眉脂肪垫重要毗邻关系及解剖参数。结果 眉脂肪垫位于额肌、眼轮匝肌眶部与骨膜之间的筋膜脂肪层中，与眼轮匝肌衔接致密，而与骨膜和眶隔膜连接松散。眉脂肪垫向上逐渐变薄呈筋膜状态，向下移行插入眼轮匝肌下脂肪层，内侧为滑车上神经血管束，向外与颞浅筋膜脂肪层相延续，呈现横径较长的扁椭圆形态，在体表映射范围位于眉峰和眉梢，最大厚度(1.33±0.30)mm，最大垂直宽度(15.51±0.53)mm，最大水平长度(34.44±0.67)mm，其主要血供源于眶上动脉向颞侧发出的分支；眉脂肪垫在眶隔和肌肉之间形成一个滑动空间，利于眉毛活动，但会导致眉外侧没有足够支撑力抵抗重力作用，使眶外侧软组织随年龄增长而下垂。结论 可以通过重置眉脂肪垫改良上睑皮肤松垂整形术，将其固定在眶缘骨膜上，不仅可以调整眉位置，还能增强眶缘上方软组织的支撑结构，避免出现眉下垂，稳定手术效果，改善眉及上睑形态。
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单位扬州大学; 苏北人民医院
