凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断效能及临床价值

作者：吴小英; 刘敏

来源：福建医药杂志, 2021, 43(05): 50-52.

• 凶险型前置胎盘
• 胎盘植入
• 超声
• 诊断

目的探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断效果及临床价值。方法研究对象为2018年1月至2021年1月在我院就诊的凶险型前置胎盘孕妇74例,产前进行彩色多普勒超声检查,以产后病理检查为金标准,观察凶险型前置胎盘合并胎盘植入的检出率;对比胎盘植入孕妇与未植入孕妇的影像学特点、年龄、剖宫产次数、妊娠结局。结果产前超声检查诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入27例(36.49%),未合并胎盘植入47例(63.51%),与产后病理检查数据比较,差异无统计学意义(χ2=0.257,P=0.612);产前超声检查对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的敏感度为86.67%,特异度为97.73%,准确度为93.24%,误诊率为2.27%,漏诊率为13.33%,阳性预测值为96.30%,阴性预测值为91.49%。植入组的子宫肌层<2mm比例(73.33%)、宫颈膨大比例(60.00%)均高于未植入组,差异有统计学意义(χ2=32.302,P<0.001;χ2=22.129;P<0.001);植入组孕妇年龄≥35岁比例、剖宫产次数≥2次比例、产后出血率、子宫切除率分别为40.00%、33.33%、40.00%、26.67%,均高于未植入组,差异具有统计学意义(χ2=5.425,P=0.020;χ2=4.084,P=0.043;χ2=12.152,P<0.001;P<0.001)。结论产前超声检查对凶险型前置胎盘合并胎盘植入具有较高的诊断敏感度、特异度以及准确性,能为临床治疗提供可靠的影像学依据,具有较高的临床价值。

• 单位
  福建省妇幼保健院