摘要
目的 分析糖尿病患者超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子α (tumor necrosis factor α,TNF-α)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)与抑郁的相关性。方法 从2020年2月至2023年2月萧县城东医院收治的糖尿病患者中选择研究对象,其中合并抑郁患者(抑郁组)与非合并抑郁患者(非抑郁组)各62例,比较两组一般资料及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、hs-CRP、IL-2、TNF-α、HOMA-IR、Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分指标;采用Pearson相关分析抑郁组各变量的相关性,采用ROC分析各变量预测糖尿病合并抑郁的效能;采用logistic回归分析糖尿病合并抑郁的危险因素。结果 抑郁组病程[(15.82±1.93)年],长于非抑郁组[(12.58±1.38)年],抑郁组FPG[(10.37±1.95) mmol/L]、2 h PBG[(14.25±2.12) mmol/L]、HbAlc[(8.87±0.84)%]、hs-CRP[(6.32±2.58) mg/L]、 IL-2[(189.85±24.78) pg/mL]、 INF-α[(11.83±2.44) ng/L]、 HOMA-IR(4.85±1.84)、SDS评分[(59.27±8.14)分]高于非抑郁组[(9.14±1.58) mmol/L、(13.09±1.84) mmol/L、(7.84±0.79)%、(3.13±1.06) mg/L、(3.53±1.59) pg/mL、(114.43±13.48) ng/L、(7.74±2.13)、(41.27±7.21)分],P<0.05;Pearson相关分析显示,抑郁组hs-CRP、IL-2、INF-α、HOMA-IR与SDS评分呈正相关(r=0.35,P<0.01;r=0.42,P<0.01;r=0.32,P<0.05;r=0.36,P<0.01);ROC分析显示,hs-CRP、IL-2、INF-α、HOMAIR评估糖尿病合并抑郁的AUC值为0.78、0.76、0.69、0.81 (P<0.05);logistic回归显示,病程(OR=2.28)、INF-α (OR=3.33)、HOMA-IR (OR=3.25)是糖尿病合并抑郁的独立危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病患者炎症因子及HOMA-IR水平与其抑郁情绪存在相关性,可作为预测糖尿病合并抑郁的参考指标。
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单位安徽医科大学临床医学院