摘要

目的 对临床常用的5种保肝药物注射剂进行药物经济学分析。方法 从中国卫生体系角度出发,根据药物性肝损伤疾病特点,构建Markov模型,对复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁、甘草酸二铵及还原型谷胱甘肽5种保肝药物进行成本-效果分析,并进行敏感性分析以验证结果稳健性。结果 对于药物性肝损伤患者,甘草酸二铵、多烯磷酯酰胆碱及还原型谷胱甘肽相比于复方甘草酸苷是绝对劣势治疗方案,而异甘草酸镁组相比于复方甘草酸苷,效果更优,成本更高,其增量成本-效果比=3500.57/质量调整生命年,远低于阈值(3倍我国人均GDP),是最优治疗方案。敏感性分析结果与基础分析结果一致,所有参数变动未改变模型结果。结论 异甘草酸镁是最具经济性的治疗方案,建议临床保肝治疗选用异甘草酸镁,以提高整体社会效益,促进医疗资源合理配置。

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