超声监测下腹腔镜肾部分切除术治疗完全内生性肾肿瘤的疗效分析

作者：黄建文; 胡晓勇; 陈磊; 张炯; 郭辉; 罗志强; 曹乃龙; 宋鲁杰; 傅强^*

来源：临床泌尿外科杂志, 2022, 37(04): 252-256.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2022.04.002

• 超声
• 腹腔镜
• 肾部分切除术
• 内生性
• 肾肿瘤

目的:探讨超声监测下腹腔镜肾部分切除术治疗完全内生性肾肿瘤的安全性和疗效。方法:分析2014年2月—2021年3月上海交通大学附属第六人民医院收治的18例完全内生性肾肿瘤的临床资料、术中情况、术后随访等。随机选取该期间收治的20例T1a外生性肾肿瘤作为对照。结果:2组患者均顺利接受腹腔镜肾部分切除术，无中转开放或者肾切除手术，均完整切除肾肿瘤，其中内生性肾肿瘤患者在术中超声监测下行腹腔镜肾部分切除手术。内生肿瘤组的手术时间和热缺血时间分别为(161.4±22.5) min和(23.0±2.1) min,外生肿瘤组分别为(122.6±27.3) min和(18.4±2.6) min, 2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。但在肿瘤切缘、术中出血量、术后住院时间及并发症方面，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获得随访，平均随访时间46.3个月。术后患肾GFR下降方面比较，2组差异无统计学意义。内生性肿瘤组1例术后出现肾肿瘤复发；外生性肿瘤组1例术后出现肿瘤复发。2组患者均生存，无转移。结论:腹腔镜肾部分切除术是治疗完全内生性肾肿瘤的安全、有效方法。术中超声监测是完整切除内生性肾肿瘤，最大限度保护肾功能的关键，获得与外生性肾肿瘤相同的疗效。

• 单位
  上海交通大学