替诺福韦片结合营养支持对艾滋病患者D-二聚体、CD4+水平及肾功能的影响

作者：刘细凤; 谢建平; 郑丽娜; 李小玉^*

来源：长春中医药大学学报, 2022, 38(02): 209-212.

DOI：10.13463/j.cnki.cczyy.2022.02.022

• 艾滋病
• 替诺福韦片
• 营养支持
• D-二聚体
• 辅助性T淋巴细胞
• 肾功能

目的分析替诺福韦片结合营养支持对艾滋病患者D-二聚体(D-D)、辅助性T淋巴细胞(CD4+)水平及肾功能的影响。方法选择艾滋病患者50例,随机分为对照组与观察组,各25例。2组均采用齐多夫定片、拉米夫定片、依非韦伦片进行治疗,对照组在此基础上采用营养支持进行治疗,观察组在对照组基础上采用替诺福韦片治疗,2组均治疗1年。比较2组治疗前后血浆D-D、全血CD4+水平、肾功能、皮褶厚度、体质量指数(BMI)及病毒载量,统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组肾小球过滤率(eGFR)较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组全血CD4+水平、男性、女性皮褶厚度及BMI较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血浆D-D水平较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组病毒载量<50 copy·mL-1的患者占比(84.00%,56.00%)较治疗前(0.00%,0.00%)显著升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组和对照组病毒载量>1 000 copy·mL-1的患者占比(0.00%和20.00%)较治疗前(92.00%与88.00%)显著降低,对照组高于观察组(P<0.05)。治疗期间,观察组和对照组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替诺福韦片结合营养支持治疗艾滋病患者,可有效降低患者血浆D-D水平,提高患者全血CD4+水平,改善患者凝血功能和免疫功能,同时可改善患者营养状态,病毒清除作用较好,疗效确切,但对患者肾功能有损伤。

• 单位
  长沙市第一医院