地中海贫血患者输注不同Rh抗原匹配红细胞后的血清学特征及免疫功能变化

作者：简晓毅; 胡静美; 梁少清

来源：基层医学论坛, 2023, 27(20): 93-95.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.20.031

• 地中海贫血
• Rh抗原
• 红细胞
• 不规则抗体阳性率

目的 调查地中海贫血患者输注不同Rh抗原匹配红细胞(RBC)后的血清学特征及免疫功能变化。方法 选取中山市博爱医院2020年1月—2021年6月收治的地中海贫血患者200例为研究对象，输注不同Rh抗原匹配红细胞，按照受试者Rh抗原与献血者Rh抗原匹配程度，分为Rh抗原完全匹配型(n=67)、部分匹配型(n=90)和Rh抗原随机组(n=43)。比较不同Rh抗原抗体匹配程度组的不规则抗体阳性率、直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性率、不良输血反应率和输血有效率；比较不同Rh抗原抗体匹配程度组输血后免疫功能指标(白细胞介素-2、Ig M、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果 3组间的DAT阳性率和不规则抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05),随机组的DAT阳性率和不规则抗体阳性率最高；3组间的输血效果有效率和不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)，完全匹配组的输血效果有效率最高，随机组的不良输血反应发生率最高。3组患者输血后白细胞介素-2、Ig M均升高，CD4+、CD8+和CD4+/CD8+均降低，且随机组白细胞介素-2、Ig M最高，CD4+、CD8+和CD4+/CD8+最低(P<0.05)。结论 在临床工作中，应尽量选择与受试者Rh抗原相匹配的红细胞输注，减少不规则抗体产生和反复输血对免疫功能的损伤，提高输血有效率。

• 单位
  中山市博爱医院