肺动脉高压诊治现状

作者：刘锦铭

来源：同济大学学报(医学版), 2019, 40(01): 1-4.

DOI：10.16118/j.1008-0392.2019.01.001

• 肺动脉高压
• 靶向药物
• 慢性血栓栓塞性肺动脉高压
• 肺血管疾病

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一类恶性肺血管疾病,其主要病理生理学特征为肺血管持续收缩及重构,导致肺血管阻力进行性增高,同时合并不同程度右心功能衰竭。超声心动图是疑诊PH首选无创筛查方法,右心导管检查是确诊PH的"金标准"。近10年,三大针对PH靶向治疗经典途径的药物:内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶5抑制剂、前列环素类药物陆续上市,联合治疗策略也被临床医师认可,PH患者预后明显改善。此外,第四大类慢性血栓栓塞性PH患者通过肺动脉内膜剥脱术或经皮肺动脉球囊扩张术,部分患者甚至获得"治愈"。随着PH研究机制的进展,不同作用途径的靶向药物陆续上市,越来越多不同专业的医生投入到肺血管疾病的诊治及研究工作中,推动PH领域的快速发展。

• 单位
  同济大学附属上海市肺科医院