摘要
[目的]根据国际癌症登记协会发布的全球肺癌发病数据,分析全球部分高发地区肺癌的发病趋势及年龄变化情况。[方法]从《五大洲癌症发病率》时间趋势数据库提取1998—2012年的连续监测数据,利用来自亚洲、北美洲、欧洲、大洋洲共37个国家的101个肿瘤登记处的全部肺癌发病数据,计算全球各个高发地区肺癌发病率的平均年度变化百分比(AAPC),并构建1913—2012年的出生队列,利用队列发病率、平均发病年龄和年龄别发病构成等指标,分析肺癌发生与年龄的关系。[结果] 1998—2012年全球肺癌高发地区的女性发病率均呈现上升趋势,按人口年龄结构标化后,除了北美洲表现出下降趋势,其AAPC为-0.7%(95%CI:-1.1%~-0.4%),其他地区的上升趋势有所减缓;男性发病率亚洲呈上升趋势,欧洲和北美洲呈现下降趋势,按人口年龄结构标化后,男性发病率均呈现下降趋势,欧洲和北美洲下降趋势较标化之前更显著,AAPC分别为-1.6%(95%CI:-1.9%~-1.3%)和-2.5%(95%CI:-2.6%~-2.3%)。1998—2012年各地区肺癌平均发病年龄均呈现逐年递增的趋势,亚洲男性增幅最大,每年增加约0.15岁;按人口年龄结构标化后,大部分地区男女人群的平均发病年龄较标化之前增幅有所减缓,而亚洲女性平均发病年龄则逐年递减,每年减少约0.05岁。[结论] 1998—2012年全球不同高发地区的肺癌发病率趋势和发病年龄变化各异,大多数地区都表现出发病年龄后移的趋势,全球人口老龄化普遍存在,从而影响实际发病年龄的变化趋势,防控策略应针对不同地区不同年龄人群展开。
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单位中国医学科学院北京协和医学院