盆底重建术中3种骶棘韧带固定术临床效果评价

作者：孙玉菡; 卢深涛; 雷丽^*; 刘禄斌

来源：中国实用妇科与产科杂志, 2020, 36(12): 1192-1195.

DOI：10.19538/j.fk2020120116

• 骶棘韧带固定术
• 子宫脱垂
• 盆腔器官脱垂
• 聚乙烯网片

目的比较经阴道单侧骶棘韧带固定术(USSLF)、双侧骶棘韧带固定术(BSSLF)及结合网片的双侧骶棘韧带吊带固定术(MSSLF)在治疗中、重度中盆腔器官脱垂的临床疗效。方法选择重庆市妇幼保健院2014年2月至2017年11月收治的中盆腔器官脱垂Ⅱ度或Ⅱ度以上且有手术意愿的患者88例,分为3组:经阴道USSLF 32例(单侧组)、经阴道BSSLF 22例(双侧组)及经阴道MSSLF 34例(网片组)。比较3组患者的术中、术后的各项指标及疗效。结果 3组患者术前与术后Aa、Ba、C、Ap、Bp、PFDI-20评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。网片组复发率最低,但3组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。网片组术后C点较单侧组低(P<0.05),网片组术后PFDI-20评分较双侧组低(P<0.05)。结论 3种方式均是治疗中、重度中盆腔器官脱垂的有效方式。USSLF并发症少,但复发率相对较高;BSSLF对患者的生活质量影响相对较大,采用时需慎重;MSSLF复发率最低,对生活质量影响小,但存在网片暴露可能,熟练掌握后,是值得推荐的手术方式。

• 单位
  重庆市妇幼保健院