摘要
目的探讨暂时性腹腔关闭技术与股前外侧皮瓣序贯治疗电烧伤致腹壁巨大缺损的临床效果。方法选择2009年6月至2019年6月海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科收治的电烧伤后腹壁巨大缺损患者, 应用异种脱细胞真皮基质+持续负压引流材料先行暂时性腹腔关闭技术, 暂时关闭腹腔以保护腹腔脏器。脏器损伤愈合后, 序贯应用游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复重建腹壁。术后进行随访, 观察有无腹壁溃疡或腹壁疝, 有无肠梗阻或肠穿孔等并发症。结果共纳入5例患者, 均为男性, 年龄20~57岁, 平均37.4岁。均合并不同程度其他部位电损伤, 甚至合并腹腔脏器损伤, 腹壁缺损面积约18 cm×12 cm~22 cm×14 cm。5例患者经过暂时性腹腔关闭技术治疗后, 腹腔脏器损伤愈合, 游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣成活良好, 腹壁得到外观和功能性的修复重建。随访6~36个月, 无腹壁溃疡、腹壁疝等并发症出现。结论暂时性腹腔关闭技术与股前外侧皮瓣序贯治疗电烧伤腹壁大面积缺损, 疗效确切, 并发症少, 在大面积腹壁缺损的修复重建中值得借鉴。
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