不同方法在预防椎体成形术中骨水泥渗漏的效果分析

作者：赵湘军; 段洪凯; 孙连星; 刘晓强; 王洪伟; 郭现辉; 李铠湘

来源：中外医学研究, 2021, 19(04): 26-30.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2021.04.009

• 椎体成形术
• 骨水泥渗漏
• 明胶海绵预填塞
• 分次注射

目的:对比两种不同方法在预防椎体成形术中骨水泥渗漏的作用及相关指标的差异。方法:随机纳入2017年3月-2020年6月在笔者所在医院行椎体成形75例患者,随机分成三组,每组25例,分别采用明胶海绵预填塞法(A组)、分次注射法(B组)、常规注射法(C组)等进行对比,分别对比三组患者中骨水泥渗漏情况、手术前、术后第1天及术后1个月的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、骨水泥注射量、术后住院时间、手术时间等数据。正态分布的计量资料采用方差分析,数据用(■±s)表示,组内VAS比较采用配对样本t检验。计数资料比较采用χ2检验(或Fisher精确检验)。结果:三组患者中组间各时期的VAS评分、术后住院时间、骨水泥注射量均无统计学意义(P>0.05),A组总渗漏率为4%,B组为8%,C组为28%,其中A、C组间在渗漏率上比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组及B、C组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在平均手术时间和透视次数方面,B组手术时间最长、透视次数最多,与其他两组对比差异有统计学意义(P<0.05),A、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与分次注射、常规注射相比,明胶海绵预填塞法可有效预防椎体成形中骨水泥渗漏,而且不影响手术效果,分次注射渗漏率虽有下降,但存在手术时间长、术中透视次数增加等缺点。

• 单位
  中山大学