以肾功能衰竭为首发表现的多发性骨髓瘤诊治体会

作者：云雁; 白学琴; 张冬霞; 贾国荣; 李志芹; 卢艳; 李增艳

来源：沈阳药科大学学报, 2021, S2: 39.

• 肾功能衰竭
• 多发性骨髓瘤
• 诊治体会

目的探讨在临床工作中以肾功能衰竭为首发表现的多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)的诊治体会。方法观察组选择以肾功能衰竭为首发表现的MM患者20例接受硼替佐米为主的方案化疗,其中11例肾功能衰竭为首发表现的同时有透析指征患者给予VD方案化疗联合血液透析治疗,9例无透析指征患者给予硼替佐米为主的VCD方案化疗,同时辅以水化、碱化、控制高钙血症、预防感染、输血等对症支持治疗。对照组选择以肾功能衰竭为首发表现的MM 20例患者给予传统VAD方案化疗,12例有透析指征患者给予联合血液透析治疗,8例无透析指征者只给予VAD方案化疗,同时辅以水化、碱化、控制高钙血症、预防感染、输血等对症支持治疗。结果观察组肾功能好转及肾功能恢复情况显著优于传统方案组(P<0.05),观察组透析患者肾功能恢复情况显著优于传统方案组(P<0.05);观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论给予硼替佐米为主的方案化疗同时联合积极的血液透析治疗肾功能衰竭为首发表现的MM的疗效显著,表明硼替佐米治疗合并肾功能衰竭的MM安全有效。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院