住院患者CRPA菌耐药特点及院内感染危险因素分析

作者：袁敏; 宋义军^*

来源：中国药物滥用防治杂志, 2022, 28(08): 1039-1042.

DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2022.08.010

• 耐碳青霉烯类
• 铜绿假单胞菌
• 住院患者
• 院内感染
• 耐药特点
• 危险因素

目的：探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（Carbapene-resistant Pseudomonas Aeruginosa,CRPA）在住院患者中的耐药特点，并分析院内感染相关危险因素。方法：选择2019年1月—2021年12月乌鲁木齐市友谊医院收治的因PA感染住院患者90例作为研究对象。按照药敏结果将未发生CRPA院内感染患者设为对照组（n=71），发生CRPA院内感染患者设为研究组（n=19）。比较两组病原菌耐药特点，并采用单因素及多因素Logistic回归分析CRPA院内感染的影响因素。结果：研究组亚胺培南、美罗培南耐药性高于对照组（P <0.05）。单因素分析显示，两组性别、年龄、是否合并基础疾病比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；两组有入侵性操作、PA分离出前ICU住院> 3 d、合并其他病原菌感染、联用2种及以上抗菌药比较，差异有统计学意义（P <0.05）；多因素Logistic分析显示，入侵性操作、PA分离出前ICU住院> 3 d、合并其他病原菌感染、联用2种及以上抗菌药等因素是CRPA院内感染的影响因素（P <0.05）。结论：住院患者CRPA院内感染的危险因素相对较多，例如入侵性操作、联用2种及以上抗菌药、合并其他病原菌感染、PA分离出前ICU住院> 3 d等，因此，临床应在患者住院期间重点监测病区环境，以免PA耐药株的大面积流行。

• 单位
  乌鲁木齐市友谊医院