不同气腹持续时间对术后患者肝功能影响的临床观察

作者：屈明明; 王磊; 易文波

来源：腹腔镜外科杂志, 2014, 19(05): 385-388.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2014.05.385

• 二氧化碳
• 气腹
• 肝功能
• 持续时间

目的:观察不同二氧化碳气腹持续时间对患者手术后肝脏功能的影响。方法:将40例腹腔镜直肠癌切除术患者根据气腹持续时间分为短时间气腹组(S组,气腹时间在2 h以内,n=20)与长时间气腹组(L组,气腹时间在3 h以上,n=20),术前排除肝肾疾病、结缔组织病及全身免疫性疾病。均采用相同的全身麻醉方法,术中气腹压力为12 mmHg。分别于术前及术后第1天、第3天、第5天、第7天取静脉血,采用酶联免疫法检测患者肝功能。结果:二氧化碳气腹持续时间S组平均(114.3±13.1)min,L组平均(210.6±22.3)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第1天均出现胆红素轻微升高,但在正常范围内;与S组相比,L组升高较明显(P<0.05)。术后第3天,L组谷丙转氨酶、谷草转氨酶一过性升高(P<0.05),术后第5天降低至正常范围内;S组未出现肝功能相关酶的变化。结论:长时间CO2气腹对患者术后肝功可产生一过性的影响,但较轻微,不影响患者术后康复。

• 单位
  山东大学齐鲁医院