骨盆体位性角度变化对全髋关节置换术中髋臼放置角度的影响

作者：孔刚; 刘克贵^*; 张树栋; 万超

来源：中华骨科杂志, 2018, 38(11).

• 关节成形术,置换,髋
• 外科手术,计算机辅助
• 骨盆
• 髋臼

目的通过计算机导航系统监测下全髋关节置换术的模拟操作探讨骨盆体位性角度变化对髋臼假体放置角度的影响。方法应用计算机导航技术于全骨盆假骨上模拟全髋关节置换,对骨盆绕水平轴、长轴及矢状轴旋转不同角度时髋臼假体的前倾角及外展角进行测量,观察其变化规律。结果随骨盆于水平轴向前倾斜角度的增大,髋臼假体前倾角呈线性减小趋势(Y=-1.32X+1),外展角呈线性增大趋势(Y=0.398X+3);随向后倾斜角度的增大,髋臼假体前倾角及外展角均呈线性增大趋势(Y=0.764X+2,Y=0.394X+4)。随骨盆于长轴向左旋转角度的增大,髋臼假体前倾角呈线性增大趋势(Y=1.42X+21),外展角呈线性减小趋势(Y=-0.67X+3);随骨盆向右旋转角度的增大,髋臼假体前倾角及外展角均呈线性增大趋势(Y=0.75X+2,Y=3.94X+4)。随骨盆于矢状轴向左倾斜角度的增大,髋臼假体前倾角呈线性增大趋势(Y=0.39X+19),外展角呈线性减小趋势(Y=-0.75X+7);随骨盆向右倾斜角度的增大,髋臼假体前倾角呈线性减小趋势(Y=-0.11X+11),外展角呈线性增大趋势(Y=0.92X+4)。结论骨盆体位性角度变化对髋臼假体放置角度影响较大,提示术中患者体位至关重要。应用计算机导航可减小骨盆体位性角度变化对髋臼假体放置角度的影响。

• 单位
  烟台市烟台山医院