头颈部肿瘤患者术后发生谵妄危险因素的meta分析

作者：向富萍; 侯黎莉^*; 杨玲; 王钰; 梁家青

来源：中国口腔颌面外科杂志, 2023, 21(04): 407-412.

DOI：10.19438/j.cjoms.2023.04.015

• 头颈部肿瘤
• 谵妄
• 危险因素
• Meta分析

目的 ：明确头颈部肿瘤患者术后发生谵妄的危险因素，为临床患者的早期预防提供依据。方法：计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据库、中国生物文献数据库（CBM）、维普数据库，收集头颈部肿瘤患者术后谵妄危险因素的队列研究、病例对照研究，检索时限为建库至2022年5月。采用RevMan 5.0软件进行meta分析。结果：纳入15项研究，样本量为5801例。头颈部肿瘤患者术后谵妄的危险因素有13项，即年龄(WMD=7.24)、性别(OR=1.99)、合并高血压(OR=2.94)、合并糖尿病(OR=1.49)、合并精神疾病(OR=3.50)、吸烟史(OR=1.79)、ASA分级≥Ⅲ级(OR=2.43)、麻醉时间(WMD=32.87)、气管切开(OR=2.25)、颈淋巴清扫术(OR=2.47)、术中失血量(WMD=124.77)、术后睡眠紊乱(OR=5.28)及术后电解质紊乱(OR=2.45)等。结论：临床医护人员应重点评估和管理危险人群，尽可能减少头颈部肿瘤患者术后谵妄的发生，改善患者临床预后。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院; 成都中医药大学