高渗盐水联合右美托咪定对重型颅脑损伤患者神经炎症因子水平的影响

作者：胡旭威; 李作士; 刘国元^*

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(22).

• 重型颅脑损伤
• 高渗盐水
• 右美托咪定
• 白细胞介素-6
• 肿瘤坏死因子α
• 神经元特异性烯醇化酶
• 中枢神经特异蛋白

目的本研究探讨3%高渗盐水联合右美托咪定对重型颅脑损伤患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及中枢神经特异蛋白(S100B)水平的抑制作用, 为重型颅脑损伤患者的治疗提供了新的思路和方法。方法前瞻性研究选取2022年9月至2023年8月揭阳市人民医院神经外科收治的58例颅脑损伤患者为研究对象, 采用随机、单盲法分为对照组和观察组。对照组采用甘露醇与其他镇静镇痛药物进行基础治疗, 观察组在对照组的基础上加用3%高渗生理盐水及右美托咪定进行强化治疗。在伤后12 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)和72 h(T4)测定血清IL-6、TNF-α、NSE及S100B水平。组间比较采用t检验、χ2检验。结果观察组患者在T2、T3和T4时刻的血清IL-6分别为(276.11±18.64)ng/L、(165.07±15.32)ng/L、(126.07±16.15)ng/L, TNF-α分别为(1.27±0.21)ng/L、(1.22±0.25)ng/L、(0.78±0.15)ng/L, NSE分别为(16.74±3.51)μg/L、(19.07±4.91)μg/L、(14.97±2.21)μg/L, S100B分别为(0.47±0.15)μg/L、(0.56±0.23)μg/L、(0.32±0.16)μg/L;对照组患者在T2、T3和T4时刻的血清IL-6分别为(315.23±19.54)ng/L、(199.05±16.16)ng/L、(141.02±17.98)ng/L, TNF-α分别为(1.47±0.25)ng/L、(1.45±0.22)ng/L、(0.91±0.19)ng/L, NSE分别为(20.17±3.21)μg/L、(24.17±5.61)μg/L、(17.06±2.98)μg/L, S100B分别为(0.67±0.28)μg/L、(0.87±0.32)μg/L、(0.47±0.13)μg/L。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 3%高渗盐水联合右美托咪定可抑制重型颅脑损伤患者神经炎症因子水平的表达, 减轻继发性脑损伤。

• 单位
  汕头大学医学院; 揭阳市人民医院