腰曲与腰椎管狭窄症的相关性及整脊疗效分析

作者：林远方; 庄娟娟; 陈伟梅; 周灵通; 郑晓斌; 韦以宗

来源：广州中医药大学学报, 2019, 36(09): 1335-1338.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2019.09.007

• 腰椎管狭窄
• 腰曲
• 整脊疗法
• 点线正骨调曲

【目的】探讨腰椎曲度(简称腰曲,指腰椎侧位X片弓形面积)与腰椎管狭窄症(LSS)的相关性并观察整脊疗法的临床疗效。【方法】选取60例LSS患者并给予整脊疗法(即腰椎定点杠杆正骨法结合以宗四维牵引辨证调曲治疗),2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察治疗前后腰椎侧位X片弓形面积、CT椎管容积的变化,探讨腰曲与椎管狭窄的关系,分析治疗前后日本骨科协会(JOA)下腰痛评分的变化情况,并评价临床疗效。【结果】(1)1例因个人原因未坚持治疗至2个疗程,予以剔除。(2)治疗后,59例患者中,痊愈7例,显效36例,有效13例,无效3例,总有效率为94.9%。(3)治疗后,患者的JOA评分升高,腰椎弓形面积及L4和L5椎管面积/椎体面积均增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)Spearman相关分析结果表明,在治疗前后,腰曲(腰椎弓形面积)与JOA评分、L4椎管面积/椎体面积、L5椎管面积/椎体面积之间均存在不同程度相关关系,且均呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】整脊疗法治疗LSS能够取得较好的疗效,而整体改善腰椎曲度或许是整脊疗法取效的关键。

• 单位
  深圳市中医院