肝泡型包虫病脑转移11例治疗分析

作者：阿地来·阿布来提; 张新峰; 尼加提·塔西甫拉提; 杨学安; 郭强; 吐尔干艾力·阿吉; 邵英梅; 阿依甫汗·阿汗^*

来源：中华肝胆外科杂志, 2020, 26(09).

• 棘球蚴病, 肝
• 脑泡型包虫病
• 手术联合药物治疗
• 单纯药物治疗

目的分析肝泡型包虫病脑转移患者的治疗方法及其效果。方法回顾分析2014年1月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院住院治疗的11例肝泡型包虫病脑转移患者资料, 男性7例, 女性4例, 年龄范围19～49岁, 平均34岁。11例患者中7例采用手术联合药物治疗, 4例仅为药物治疗。分析患者的治疗方法及随访疗效。结果 2例仅行肝部手术患者, 术后规律口服抗包虫药物, 随访期间病情稳定。3例仅行脑部手术患者, 术后随访1～3年, 随访期间1例出现肺炎并肺不张, 1例出现腹水、黄疸、体力下降, 另1例病情稳定, 生活能自理。2例联合行肝部分切除术和脑包虫切除术患者, 其中1例多次行脑包虫切除术, 至今随访5年, 生活不能自理, 在家休养。另1例, 随访3年病情稳定, 健在并能自理。4例单纯口服阿苯达唑脂质体治疗, 其中1例随访3年病情平稳, 1例出现腹水, 1例出现体重减轻、体力下降、肢体水肿, 另1例出现胸腔积液、盆腔积液、肺炎等, 均采取对症支持治疗后好转, 生命体征平稳, 健在。结论肝泡型包虫病脑转移的治疗仍然以手术为主, 术后予以抗包虫药物治疗, 多数患者预后较差。原则上先行神经外科手术, 再行肝、肺、脾等器官包虫手术。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院