闭合复位DHSA内固定治疗AO/OTA 31-A1、A2型老年股骨粗隆间骨折疗效分析

作者：谢昌宏^*; 叶春万; 赵常清; 俞洋; 郭磊; 陈亮

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(10): 1061-1062.

• AO/OTA 31-A1、A2型股骨粗隆间骨折
• 带螺旋刀片动力髋螺钉
• 闭合复位
• 内固定
• 老年

目的探讨闭合复位带螺旋刀片动力髋螺钉(DHSA)内固定治疗AO/OTA 31-A1、A2型老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2015-03—2018-08采用闭合复位DHSA内固定治疗的60例AO/OTA 31-A1、A2型老年股骨粗隆间骨折,术中三联阶梯钻钻孔后置入解锁后的螺旋刀片,透视确认位置正确后套入135°锁定套筒板,压紧钢板紧贴骨面,调整好钢板位置后锁紧螺旋刀片,先于近端孔用普通螺钉加压固定,置入尾帽加压骨折端,然后再锁定远端螺钉固定。结果本组手术时间45～60 min,平均50 min;术中出血量50～80 mL,平均60 mL。60例均获得随访,随访时间平均13(6～24)个月。除1例自然死亡外,59例获得骨愈合并恢复至受伤前的生活状态。随访期间未出现下肢深静脉血栓形成、脂肪栓塞、内固定失效、髋内翻畸形、股骨头无菌性坏死等并发症。结论闭合复位DHSA内固定是治疗AO/OTA 31-A1、A2型老年股骨粗隆间骨折的有效手术方法,固定可靠,术后并发症少。

• 单位
  合肥市骨科医院