俯卧位护理核查方案在胸腰椎骨折后路手术患者全麻中的应用

作者：王月; 郑君翠^*; 林燕; 邓方圆; 汤娜娜; 于博文; 程鸿琳

来源：国际护理学杂志, 2023, 42(24).

• 胸腰椎骨折
• 后路手术
• 全身麻醉
• 俯卧位护理核查方案

目的探究俯卧位护理核查方案在胸腰椎骨折后路手术患者全麻中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年1月于信阳一五四医院拟行后路手术的104例胸腰椎骨折患者作为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组实施常规围术期护理方案, 观察组采用围术期俯卧位护理核查方案。比较两组患者舒适度〔Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分〕、手术配合率、恢复时间〔下床活动、切口恢复、出院时间〕、术后1 h两组患者镇静情况〔Ramsay镇静评分(RSSs)评分〕、两组术前及术后负性情绪状态〔医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分〕, 两组术中不良事件(皮肤损伤、神经损伤、眼部损伤、呼吸功能损伤)及术后并发症(切口感染、肺部感染、泌尿系感染、压力性损伤)发生情况。结果观察组患者GCQ评分、手术配合率明显高于对照组;下床活动、切口恢复、出院时间均短于对照组, 术后1 h观察组患者镇静恰当率高于对照组, 术后, 两组HADS各维度评分均低于术前, 且观察组评分低于对照组, 观察组术中不良事件总发生率、术后并发症总发生率低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论俯卧位护理核查方案应用于胸腰椎骨折患者全麻后路手术中有较好干预效果, 有效提高患者舒适度和配合度, 有利于患者术后苏醒和早期康复, 并改善其心理状态, 减少围术期并发症损伤。