多重耐药UPEC细菌毒力基因分布特征及进化分型分析

作者：刘斌; 余子琦; 闫萌; 戴彩华; 张玮; 叶紫辰; 傅强

来源：井冈山大学学报(自然科学版), 2022, 43(06): 40-49.

• UPEC
• 多重耐药
• 毒力因子
• 分布特征
• 进化分型

本研究对临床尿路感染病例病原菌耐药情况、毒力基因分布及其进化分型特征，以期为耐药性尿路感染病原防控提供参考。通过对收集的尿样进行细菌分离培养，结合革兰氏染色镜检、16S rDNA对细菌进行鉴定，利用K-B纸片扩散法对细菌进行药敏试验，并通过PCR扩增进行毒力基因及系统发育和进化分型分析。本研究成功检测出20株尿路致病性大肠杆菌（Uropathogenic Escherichia coli, UPEC），药敏试验显示多数菌株具有多重耐药特征，该批UPEC对青霉素、红霉素、万古霉素耐药率达100%；对羧苄西林、氨苄西林、阿奇霉素耐药率达90%以上；对四环素、诺氟沙星、链霉素、耐药率达80%以上；对环丙沙星、庆大霉素、卡那霉素、氟氧沙星、头孢曲松耐药率达70%以上；对头孢噻肟、呋喃妥因、氯霉素耐药率在35%以上；对阿莫西林与多粘菌素B耐药率低，分别仅为10%与5%。六个毒力基因（iutA、fimH、hly、fyuA、tsh、traT）检出率分别为85%、95%、85%、75%、25%、10%。其系统发育分型中，归属B2群的细菌最多，占比40%(n=8);D群次之，占比35%(n=7);其次为A群,占比25%(n=5)；未检测到B1群菌株。通过MLST分型分析，20株大肠杆菌涉及10个ST型，其中ST131、ST648、ST744、ST1193型别较多。CRISPR序列扩增结果显示其中6株细菌含有CRISPR序列，提示不同菌株的进化差异。本研究通过对临床多重耐药UPEC进行毒力和分型特征分析，为临床有效防控耐药菌导致的尿路感染提供重要依据。

• 单位
  井冈山大学